Fra småskala minearbejdere til store virksomheder
<p>USA er ofte kendt som et af de lande med flest overvægtige mennesker, men faktisk findes der lande, hvor raten af overvægtige er endnu højere. Det kommer måske som en overraskelse og sætter spørgsmålstegn ved det billede, vi normalt har af, at overvægt er et amerikansk problem. Fra små stillehavsøer til lande med hurtige kostændringer – nogle steder oplever en voldsom stigning i fedme, og det er ikke nødvendigvis de lande, du tror.</p><p>Er du nysgerrig efter at vide, hvilke lande der har overhalet USA mht. antallet af overvægtige personer? Klik videre i galleriet og få indsigt i den globale fedmeepidemi – og hvad der ligger bag de stigende tal.</p>
Overvægt er blevet en stor sundhedsudfordring i hele verden – og det gælder ikke kun i de rigere lande. Lande med lav- eller mellemindkomst kæmper også med problemet.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) definerer en voksen som overvægtig, hvis vedkommende har en BMI på 25 eller derover, hvor kategorien svær overvægt, som på dansk ofte kaldes fedme, gælder for personer, som har en BMI på 30 eller derover.
BMI står for Body Mass Index og er et værktøj, man bruger til at vurdere, om vægten passer til højden. Det udregnes ved med formlen BMI = vægt (kg) / højde (meter) x2. Dvs., at man dividerer vægten i kilo med højden i meter gange højden i meter.
Selvom BMI ikke måler kroppens fedtprocent direkte, hænger det ifølge de amerikanske sundhedsmyndigheder (CDC) tæt sammen med andre målinger, der ser på, hvor meget fedt man har, og hvor på kroppen det sidder.
Derfor bruger man BMI til at placere folk i forskellige vægtkategorier: undervægtig, normal vægt, overvægtig og fedme (svær overvægt).
I 2035 forventes det, at hele 46 % af verdens voksne befolkning vil være overvægtige eller svært overvægtige, hvilket er en stigning fra ca. 42 % i 2020.
Ekstra vægt belaster kroppen og øger risikoen for blandt andet diabetes, hjertekarsygdomme og visse former for kræft.
Fedme kan føre til inflammation, forhøjet blodtryk og insulinresistens – alt sammen faktorer, der kan føre til alvorlige sygdomme.
Selvom WHO betegner fedme som en global epidemi, forbinder mange det stadig mest med lande som USA. Det skyldes blandt andet kulturen, økonomien og livsstilen – især kalorieholdige kostvaner og stillesiddende hverdage.
Men modsat hvad mange tror, er fedme langt fra kun et problem i de industrialiserede lande.
Faktisk anslås det, at mere end 115 millioner mennesker i udviklingslande lider af helbredsproblemer relateret til fedme.
Selvom der ikke er nogen direkte sammenhæng mellem et lands rigdom og dets fedmerate, har rige lande ofte flere ressourcer til at lave kampagner, oplyse befolkningen og lave tiltag mod usunde vaner.
Forskere har fremsat flere teorier om, hvorfor nogle områder – som fx Stillehavsøerne – er særligt udsatte for fedme.
Det handler bl.a. om udbredelsen af fastfood, mere stegning i madlavning og måske også en genetisk tendens til højere BMI. Men ingen af teorierne kan forklare det hele alene.
World Population Review har samlet de nyeste tal fra WHO og Global Obesity Observatory (GOO) for 2022 og lavet en oversigt over lande med højere fedmerater end USA. Klik videre for at se, hvem der topper listen.
Med en fedmerate på 43 % ligger Egypten en smule over USA’s 42,9 %. Politisk uro og økonomiske problemer – især fødevarepriser, der er steget med mere end 60% – har forværret situationen.
Mange egyptere vælger derfor mættende, men usunde og billige måltider. Kosten er skiftet fra ris, grøntsager og bælgfrugter til mere kød, raffinerede kulhydrater og sukkerholdige madretter.
Der er flere faktorer, der kan forklare Qatars høje fedmerate på 43,8 %. Det gælder fx flere kontorjobs og let adgang til billig junkfood.
Derudover spiller urbanisering, bilafhængighed, vestlige madvaner og store festmåltider også ind. Luksuslivet i Qatar fører også til mindre fysisk aktivitet, i modsætning til lande med mere aktiv infrastruktur.
En undersøgelse fra 2014 viste, at 36 % af mændene og 48 % af kvinderne i Kuwait er svært overvægtige. Tager man overvægt med, er tallene hele 74 % for mænd og 77 % for kvinder. Årsagerne er bl.a. fed og forarbejdet mad og meget lidt fysisk aktivitet.
Her har urbanisering, økonomisk vækst og teknologisk udvikling ført til færre aktive timer i hverdagene og mere fed, sukkerholdig og forarbejdet mad. Det har hævet fedmeraten til 45,6 %.
I Kiribati er der store problemer med rent drikkevand – mange må klare sig med regnvand eller forurenet grundvand. Det har ført til øget forbrug af sukkerholdige drikke, som i høj grad bidrager til fedme.
Her er overforbrug af sukkerholdige drikke et alvorligt sundhedsproblem. Det har stor indflydelse på de mange livsstilssygdomme, som står bag hele 83 % af alle dødsfald. En rapport fra 2019 viste, at 62 % af unge mellem 12-17 år ofte drikker sodavand.
Også her er sukkerholdige drikke et stort problem. En undersøgelse fra 2018 viste, at 89,2 % af voksne drikker mindst én sukkerholdig drik dagligt – og over halvdelen (54,6 %) drikker to eller flere hver dag.
Ifølge World Obesity Federation var 41 % af kvinderne og 27,4 % af mændene i Bahamas i 2019 klassificeret som svært overvægtige – begge tal ligger over gennemsnittet i regionen. Nogle af årsagerne er bl.a. forarbejdet mad, inaktiv livsstil og kulturelle vaner.
I gamle dage levede polyneserne med skiftende perioder med rigelige mængder mad i regntiden og perioder med mangel på mad. Det har formet deres særlige forhold til mad. En fyldig krop blev tidligere set som et statussymbol – og den opfattelse lever stadig. I dag er den kulturelle holdning blevet forstærket af mere amerikanskinspirerede spisevaner, især i hovedstaden Papeete, hvor det er utrolig nemt at købe fastfood.
En længerevarende undersøgelse fra 1978-2013 viste, at antallet af overvægtige mænd steg fra 27,7 % til 53,1 %, mens tallet for kvinder steg fra 44,4 % til hele 76,7 %. Prognoser tydede på, at 59 % af mændene og 81 % af kvinderne ville være svært overvægtige i 2020, hvilket ville gøre fedme til den største årsag til nedsat livskvalitet i landet. I dag betragtes omtrent 62% af befolkningen som svært overvægtige.
Ca. 65 % af mændene og 71 % af kvinderne i Tuvalu er overvægtige. Det skyldes især ændringer i kosten efter 2. Verdenskrig, hvor traditionelle fødevarer blev erstattet af importerede produkter som dåsekød, ris og sukker. En ny undersøgelse fra 2024 peger også på, at det høje forbrug af importeret mad – og det faldende indtag af plantebaserede og proteinrige fødevarer – er en medvirkende, men ændringsbar faktor bag Tuvalus høje fedmerater.
I Niue ligger den gennemsnitlige BMI på 32,4 – dvs. at ca. 67 % af befolkningen i Niue klassificeret som svært overvægtige. Det placerer ønationen blandt de lande i verden med den højeste fedmerate.
Ca. 70 % af voksne på Cook-øerne er svært overvægtige. Landet er i høj grad afhængigt af importerede fødevarer – hele 82 % af maden kommer udefra – og den traditionelle kost er stort set blevet erstattet af kalorierig og næringsfattig industrielfremstillet mad. Det har ført til, at 81 % af dødsfaldene nu skyldes livsstilssygdomme som diabetes og hjertekarsygdomme.
En rapport fra UNICEF fremhævede, at de mange sundhedsproblemer i Tokelau relateret til fedme i høj grad skyldes dårlige kostvaner og ændringer i madkulturen. En WHO-undersøgelse fra 2012 viste, at befolkningen i stigende grad spiser importerede, forarbejdede fødevarer som frosset eller konservesmad, kiks, slik og dåsekød. Undersøgelsen pegede også på, at friturestegning er blevet en mere udbredt måde at tilberede mad på.
Med en fedmerate på 70 % har Nauru verdens tredjehøjeste fedmerate. I 1990’erne førte vestlig indflydelse og udnyttelse af ressourcer til, at den traditionelle kost, som var baseret på fisk, rodfrugter og frugt, blev udskiftet med forarbejdede fødevarer som spam og dåsekød. Kosten kombineret med en mere stillesiddende livsstil har ført til, at Nauru nu er et af de lande i verden, der er hårdest ramt af fedmeepidemien.
Med et gennemsnitligt BMI på 32,2 anslås det, at over halvdelen af børn og unge i Tonga er overvægtige. I 2021 stod livsstilssygdomme bag hele 83 % af alle dødsfald i landet. Regeringen i Tonga indførte derfor en landsdækkende plan med fokus på flere sunde valg som fx mere fisk i kosten. Samtidig har man også indført afgifter på usunde varer som sukkerholdige drikke.
De seneste 20 år har udviklingen i Amerikansk Samoa ført til, at befolkningen har bevæget sig væk fra et aktivt liv i landsbyerne, hvor man dyrkede og lavede maden selv, til en mere stillesiddende hverdag med mindre nærende mad. Både miljømæssige og økonomiske faktorer spiller ind, som fx høje priser på lokalt producerede fødevarer og et stigende forbrug af importerede varer med ganske få næringsstoffer.
Kilder: (World Population Review) (WHO) (UNICEF) (Harvard International Review) (National Library of Medicine) (Le Monde) (Australian Broadcasting Corporation)
Lande med flere overvægtige personer end USA
Fedmeepidemien er mere udbredt, end du tror
livsstil Global fedme
USA er ofte kendt som et af de lande med flest overvægtige mennesker, men faktisk findes der lande, hvor raten af overvægtige er endnu højere. Det kommer måske som en overraskelse og sætter spørgsmålstegn ved det billede, vi normalt har af, at overvægt er et amerikansk problem. Fra små stillehavsøer til lande med hurtige kostændringer – nogle steder oplever en voldsom stigning i fedme, og det er ikke nødvendigvis de lande, du tror.
Er du nysgerrig efter at vide, hvilke lande der har overhalet USA mht. antallet af overvægtige personer? Klik videre i galleriet og få indsigt i den globale fedmeepidemi – og hvad der ligger bag de stigende tal.